X

اخبار و مقالات

اخبار و رویدادهای بیمارستان مهر

07

سنگ‌ کیسه‌ صفرا بیماری‌ شایعی‌ است‌ که‌ بهترین‌ راه‌ درمان‌ آن‌ برداشتن‌ کیسه‌ صفرا به‌ طریق‌ جراحی‌ است‌. بیماری که برای عمل جراحی کاندید شده است ، به صورت اورژانسی و با علائم درد شدید، تهوع و استفراغ، تب به بیمارستان مراجعه کردند و با بررسی های انجام شده و آزمایشات و سونوگرافی،تشخیص بر عمل جراحی داده شد. عمل به صورت لاپارسکوپی انجام شد.
برداشتن کیسه صفرا از طریق لاپاراسکوپی: با ایجاد چند سوراخ کوچک بر روی پوست برای مشخص کردن و برداشتن کیسه صفرا انجام می شود. با این روش معمولاً سنگ های صفراوی همراه با کیسه صفرا برداشته می شود. درد و طول مدت بستری بعد از عمل در این روش کمتر است. تکنیک: در این عمل بجای برش ۲۰ ۱۵ سانتی متری عمل باز برش نیم تا یک سانتی متری برای ورود ابزار لاپاروسکوپی ( گیره کلیپس ) از میان تروکارها استفاده می شود. مراحل عمل به ترتیب عبارتند از: آماده سازی بیمار ایجاد پنوموپریتونئوم وارد کردن پورتها دیدن احشاء با لاپاروسکوپ ( لاپاروسکوپی تشخیصی) باز کردن پریتوئن احشائی باز کردن مثلث کالوت بستن و بریدن شریان و مجرای صفراوی جدا کردن کیسه صفرا از بستر کبدی خود بیرون آوردن کیسه صفرا و سنگها شستشوی بستر.
رژيم غذايي پس از جراحي برداشتن كيسه صفرا ( كوله سيستكتومي)


١٢ساعت تا ٢٤ ساعت بعد از عمل جراحی لاپاروسکوپی (جراحی بسته )کیسه صفرا معمولاً به بیمار مایعات صاف شدههمچون آب,چای نبات محلول,آب میوه تازه و آب کمپوت داده می شود. ژله كم شكر، آبِ گوشت ماهيچه، آب سبزيجات پخته شده ،آبِ خورشت كم چرب هم پس از روز اول توصيه ميگردد.

در صورت تحمّل ؛ رژیم بیمار به رژیم مایعات غليظ تر همچون سوپ و سپس به رژیم نرم کم چربی پيشرفت ميكند همچون :

ماهيچه يا سينه مرغ آب پز شده و مختصری برنج با روغن زيتون؛

سفيده تخم مرغ يا تخم بلدرچين آب پز شده همراه با روغن زيتون

كاهو يا هويج خورد شده مخلوط در روغن زيتون ؛

سوپ طبخ شده با شير كم چرب

پوره سبزيجات با شير كم چرب.

ازمصرف زياد سبزيجات خام نفاخ مثل كلم ، پياز،و حبوبات خصوصاً نخود ولوبيا پرهيز شود.

مصرف نوشابه هاي شيرين گازدار ممنوع است

مصرف دوغ كم چرب مخلوط با پونه و نعناع و زيره سبز خوب است.

مصرف ميوه جات تازه خوب است ولي بايد خوب جويده شده و با معده خالي بعنوان ميان وعده مصرف شوند ؛ ميوه جات كال و نارس و ميوه هايي مثل موز ، زردآلو، هندوانه ، محدود شود.

قند و شكر در صورت ضرورت منعي ندارد البته به كلي بهتر است بسته به شرايط بيمار ؛مصرف عسل، خرما، كشمس، انجير ، .. را جايگزين قند وشكر كنند .

پیروی از یک رژِیم غذایی علمی و درست، موجب بهترین پاسخ و کمترین عوارض خواهد شد.

صفرا توسط کبد ترشح می شود و در کیسه ی صفرا ذخیره می شود و پس از خوردن غذای چرب وسنگین و ورود چربی به انتهاي معده و ابتداي روده ,کیسه ی صفرا منقبض شده و مقدار زیادی صفرا ( حدود نيم ليتر در يك فرد بالغ )وارد روده می شود و به هضم چربی کمک می کند هنگامی که بیمار تحت عمل جراحی کیسه ی صفرا قرار می گیرد ترشح صفرا از کبد ادامه دارد ولی چون به طور مستقیم وارد روده می شود و جایی برای ذخیره ی آن نیست, امکان ورود حجم بالای صفرا به داخل روده وجود ندارد و لذا ممکن است پس از عمل برای مدتی(حدود سه ماه تا شش ماه) بیمار نتواند غذای چرب وسنگین را به راحتی هضم نماید.

بنابراین توصیه می شود بیماران پس از عمل جراحی کیسه صفرا حد اقل به مدت شش ماه (بسته به علایم بالینی ونفخ وهاضمه بیمار) از خوردن غذای چرب پرهیز کند و نیز از لبنیات کم چرب استفاده نماید.

همچنین در هر وعده ی غذایی حجم کمی از غذا میل کند. در صورت ضرورت بیمار میتواند تا شش بار در روز غذا(باحجم کم) بخورد تا دچار مشکل های گوارشی نشود.

Actions: E-mail | Permalink |
دی ان ان